크론병에 대하여 알아보겠습니다.
크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다.
궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많습니다.
크론병의 원인에 대하여 알아보겠습니다.
크론병의 원인은 정확히 알려진 것이 없으나 면역체계의 기능이상으로 인해 장이 환경, 식단 또는 감염원에 과도하게 반응하기 때문에 병이 발병한다고 합니다. 특정 사람들에게 면역체계 기능 장애에 대한 유전적 소인이 있을 수 있습니다. 흡연은 크론병 발병 및 주기적 재발을 일으키는 것으로 보이고 경구피임제는 크론병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
크론병의 증상에 대하여 알아보겠습니다.
경련이 있는 복통, 만성설사(대장이 심각하게 영향을 받았을 경우에는 혈액성 설사가 발생하는 경우도 있음), 열, 식욕부진, 체중감소 등으로 증상은 며칠이나 몇 주 동안 지속될 수 있으며 치료 없이 호전되기도 합니다. 크론병은 일생동안 불규칙한 간격으로 거의 항상 재발됩니다. 재발은 경증이거나 중증일 수 있으며 또는 짧거나 길 수 있습니다.
중증의 재발은 강렬하며 규칙적인 통증, 열 및 탈수를 일으킬 수 있습니다.
증상이 나타났다가 사라지는 원인 및 새롭게 재발되는 이유 또는 중증도가 결정되는 이유는 알려져 있지 않습니다. 재발성 염증은 장의 동일한 부위에 나타나는 경향이 있고, 병든 분절이 외과적으로 제거된 부위 근처에 나타날 수 있습니다. 소아에게 있어서 복통 및 설사는 주요 증상이 아니며 전혀 나타나지 않을 수 있습니다. 느린 성장, 관절 염증, 열 또는 쇠약 및 빈혈로 인해 초래되는 피로 등이 있을 수 있습니다.
크론병의 진단 및 치료에 대하여 알아보겠습니다.
혈액 및 대변검사, 영상검사, 대장내시경 검사 등으로 크론병을 진단합니다. 크론병은 알려진 치료법이 없으며 증상이 불연속적으로 재발한다는 것이 특징입니다. 재발은 경증이거나 중증일 수 있으며 거의 발생하지 않거나 자주 발생할 수 있습니다. 적절할 치료를 통해 대부분의 사람이 계속 생산적인 삶을 영위합니다. 크론병 환자의 10%는 크론병과 그 합병증으로 인해 장애를 얻습니다. 경련 및 설사는 로페라미드를 투여하거나 복부의 경련을 충만시키는 약물을 투여함으로써 완화시킬 수 있습니다.
지사제와 염증 된 장질환 염증을 치료하는 약물을 사용하고, 정맥을 통해 약물을 투여하여 열 및 설사를 감소시키고 복통 및 압통을 완화시킵니다. 면역조절제를 투여하여 면역체계의 작용을 감소시킵니다. 대부분의 크론병 환자는 이 질병이 진행되는 동안 장이 폐쇄되었거나 농양이나 누공이 치유되지 않은 경우에 수술이 필요합니다. 질병에 걸린 장 부분을 제거하기 위한 수술을 하면 증상을 무한정 완화시킬 수 있으나 질병은 치료되지 않습니다.
크론병은 나머지 장을 다시 접합시키는 경우 재발하는 경향이 있으며 수술 후에 시작된 여러 가지 약물 요법이 이러한 경향을 감소시킨다고 해도 재발 가능성은 있습니다.
크론병의 예방에 대하여 알아보겠습니다.
크론병 증상이 심하면 부드럽게 조리한 육류나, 생선, 밥 또는 죽, 으깬 감자, 소화되기 쉽게 요리한 채소 등 섬유소가 적은 부드러운 음식이 좋습니다. 음식을 가리지 말고 충분히 섭취해 표준 체중을 유지하고 맵고, 짜고 자극적인 음식, 기름진 식사, 인스턴트 음식 등은 섭취를 자제합니다. 크론병의 원인을 확실히 알지 못하여 적절한 예방법도 알 수 없으나 일반적인 위험 인자인 흡연, 경구용 피임약, 과도한 스트레스 등을 피하는 것이 좋습니다.
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