부신종양에 대해 알아보기

부신종양에 대하여 알아보겠습니다.

부신은 양측 신장 바로 위에 있는 한쌍의 내분비기관으로 스트레스로부터 몸을 보호하는 여러 중요한 호르몬을 분비합니다.

 

 

부신종양은 조직학적으로 정상부신세포와 비슷하지만 기능상으로는 자율성이 있는 부신피질 세포의 양성 신생물입니다. 조직학적으로 세포 형태의 다양성과 종양 괴사가 나타날 수 있습니다. 부신 종양의 크기는 10cm 이상인 경우도 있지만, 보통은 5cm 이하이며 10gm 이하입니다.

 

 

1. 부신종양의 원인

부신종양의 원인에 대하여 알아보겠습니다.

부신종양의 원인은 다른 종양의 경우와 마찬가지로 정확히 알 수가 없습니다.

 

2. 부신종양의 증상

부신종양의 증상에 대하여 알아보겠습니다.

부신에 있는 종양이 호르몬을 분비하면 기능성, 호르몬을 분비하지 않으면 비기능성이라고 합니다.

부신피질 종양은 혈압상승, 골격의 약화, 당뇨병, 남성스러운 목소리, 얼굴에 털이 자라고 남성의 여성형 유방 등의 증상이 있습니다. 부신수질 종양은 카테콜라민 과다생산으로 고혈압, 발한, 심계항진 등의 증상이 있습니다.

 

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3. 부신종양의 진단 및 치료

부신종양의 진단 및 치료에 대하여 알아보겠습니다.

부신에서 분비되는 호르몬 수치를 알아보기 위한 혈액검사와 24시간 소변검사가 있으며, 정확한 진단을 위해서 시행하는 컴퓨터단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI), 초음파, 핵의학 검사 등이 있습니다.

 

 

종양의 크기가 작은 경우 암일 가능성이 낮으므로 주기적인 컴퓨터단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI)을 통해 경과관찰을 하게 되며, 5cm 이상이 되거나 모양이 변하여 암이 의심되는 경우에는 수술적인 제거를 통해 치료를 받게 됩니다. 기능성 종양일 경우 일반적으로 수술로 제거합니다. 수술로 제거를 한 후 제거된 부신의 조직검사 결과가 암세포로 확인될 수 있으며, 이 경우에는 추가적인 치료를 받을 수 있습니다.

 

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4. 부신종양의 합병증

부신종양의 합병증에 대하여 알아보겠습니다.

부신종양을 수술로 절제한 경우 수술로 인해 장기손상, 출혈, 호르몬 불균형 등의 합병증이 생길 수 있습니다. 부신은 양측에 하나씩 있는 장기로 우측 부신절제술 중에는 간과 췌장의 손상이 발생할 수 있으며, 좌측 부신절제술 중에는 비장과 췌장의 손상이 발생할 수 있습니다. 절제 과정 중에서 신장에 손상을 줄 수 있습니다. 개복하 부신 절제술의 경우 개복하는 과정에서 늑막손상으로 기흉이 발생할 수 있습니다. 전해질이나 당 조절에 문제가 발생할 수 있으며 혈압에도 변화가 올 수 있습니다. 무기폐, 폐렴, 복강 내 농양, 장유착 및 장폐색, 상처 감염 혹은 장액증 등의 수술 후 합병증이 발생할 수 있습니다.