족저근막염의 증상 및 예방

족저근막염의 증상 및 예방에 대하여 알아보겠습니다.

 

 

 

족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발바닥 앞쪽으로 5개의 가지를 내어 발가락 기저부위에 붙은 두껍고 강한 섬유띠로 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하며 체중이 실린 상태에서 발을 들어 올리는 데 도움을 주어 보행 시 발의 역학에 중요한 역할을 합니다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생하는 것을 족저근막염이라고 합니다.

 

 

 

 

1. 족저근막염의 원인

족저근막염의 원인에 대하여 알아보겠습니다. 발바닥의 아치가 정상보다 낮아 평발로 불리는 편평족이나, 아치가 정상보다 높은 요족 변형이 있는 경우 족저근막염의 발생 가능성이 높습니다. 다리길이의 차이, 발의 과도한 회내 변형, 하퇴부 근육의 구축 또는 악화 등이 있는 경우에도 족저근막염을 유발합니다.

 

 

평소 운동을 하지 않던 사람이 갑자기 많은 양의 운동을 하거나, 장거리의 마라톤 또는 조깅을 한 경우, 과체중, 장시간 서 있기, 너무 딱딱하거나 쿠션이 없는 구두의 착용, 바닥이 딱딱한 장소에서 발바닥에 충격을 줄 수 있는 운동을 한 경우, 족저근막에 비정상적인 부하가 가해지는 조건에서 염증이 발생합니다.

 

족저근막염의 증상 및 예방

 

2. 족저근막염의 증상

족저근막염의 증상에 대하여 알아보겠습니다. 아침에 일어나 처음 발을 디딜 때 느껴지는 심한 통증이 특징적입니다. 통증은 주로 발꿈치 안쪽에 발생하는 경우가 대부분이고 발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위를 누르면 통증이 발생합니다. 발가락을 발등 쪽으로 구부리면 통증이 심해지고 가만히 있을 때는 통증이 없다가 움직이기 시작하면 통증이 발생하고 일정 시간 움직이면 통증이 다시 줄어듭니다. 진행된 족저근막염의 경우에는 서 있을 때 뻣뻣한 느낌이 지속되고 하루 일과가 끝나는 시간이 가까울수록 통증의 정도도 심해집니다.

 

3. 족저근막염의 진단 및 치료

족저근막염의 진단 및 치료에 대하여 알아보겠습니다. 발뒤꿈치뼈의 압통점을 찾으면 진단이 가능하고, 족저근막의 방향을 따라 발바닥에 전반적인 통증을 보이는 것을 확인할 수 있습니다. 발가락을 발등 쪽으로 구부리거나 환자가 발뒤꿈치를 들고 서 보게 하여 통증이 증가되는 것을 보는 것으로 진단을 합니다. 치료방법으로는 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 보존적 치료로는 잘못된 운동방법, 무리한 운동량, 불편한 신발 착용 등을 교정하여 원인을 제거합니다. 족저근막을 늘려주는 스트레칭을 합니다.

 

족저근막염의 증상 및 예방

 

앉은 자리에서 발을 반대쪽 무릎 위에 올려놓고 아픈 발과 같은 쪽의 손으로 엄지발가락 부위를 감아 발등 쪽으로 올리면 발바닥의 근막과 아킬레스건이 단단하게 스트레칭되는 것을 느낄 수 있습니다. 뒤꿈치 컵을 사용합니다. 딱딱한 플라스틱 제품은 뒤꿈치 연부 조직을 감싸서 뒤꿈치에 가해지는 충격을 흡수하는 기전으로 사용되며, 고무제품은 연부 조직을 감싸면서 쿠션역할을 합니다. 다른 보존적 치료요법이 효과가 없을 경우 수술로 족저근막을 늘려줍니다. 관절경을 이용하여 족저근막 절개술을 실시합니다. 수술치료의 성공률은 70-90%입니다.

 

4. 족저근막염의 예방

족저근막염의 예방에 대하여 알아보겠습니다. 적절한 체중을 유지하고 무리한 운동을 피합니다. 여성의 경우 하이힐은 가급적 피하고 쿠션이 충분한 신발을 신는 것이 도움이 됩니다. 낡아서 충격 흡수가 잘 되지 않는 신발을 신고 조깅이나 마라톤을 하면 족저근막염이 발생할 수 있습니다. 증세가 오래될수록 보존적 치료의 성공 가능성이 낮아지는 것으로 알려져 있으므로 의심되는 증상이 있으면 조기에 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 이상으로 족저근막염에 대하여 알아보았습니다.

족저근막염의 증상 및 예방