치질에 대하여 알아보겠습니다. 치핵은 일반적으로 치질이라고 불리는 질환입니다. 치질은 보통 45-65세에서 가장 흔한 병으로 50세 이상은 50%가 치질을 앓는다고 합니다. 치질이란 치핵을 비롯한 치루, 치열, 항문소양증, 탈항, 농양 등 모든 항문 질환을 포괄하는 말입니다. 치핵은 항문 관내의 조직이 덩어리처럼 붓고 튀어나와 출혈과 통증을 일으키는 질환입니다.
치열은 항문 내벽 혹은 항문과 피부경계부위가 찢어지며 발생한 병입니다. 치르는 항문 주위 조직에 고름이 생기고 주변으로 확산되며 길을 형성하는 병입니다. 보통 치핵 증상이 보이면 치질이 걸렸다고 하는데, 정확한 의학용어는 치핵이 맞습니다.
치핵의 원인에 대하여 알아보겠습니다. 치핵이 생기는 원인은 다양합니다. 그중 항문에 압력이 많이 가해지는 변비, 항문에 압력이 자주 가해지는 설사, 복압이 증가하는 임신과 출산, 그 밖에 오래 앉아 있는 직업의 사람들에게 흔히 나타납니다. 항문 바깥쪽에만 치핵이 있는 경우를 외치핵, 항문 안쪽에만 치핵이 있는 경우를 내치핵이라 하며, 내치핵과 외치핵이 한 덩어리로 되어 있는 경우를 혼합치핵이라고 하고 환자가 가장 많습니다. 치질 환자 중에는 20-30대의 젊은 여성환자가 많습니다. 다이어트와 연약한 피부, 임신과 출산 때문입니다.
다이어트를 하게 되면 식사량이 줄어서 최소한의 대변이 형성되지 않습니다. 이로 인해 장 운동량의 감소로 인해 대변이 몸속에 오래 머물러 딱딱한 변이 되어 변비가 되고 이로 인해서 항문 점막이 찢어지는 치열이나 무리하게 힘을 주면서 항문 내부가 밖으로 나오는 치핵이 발생합니다. 여성의 경우 치핵을 덮는 피부가 얇고 연약해서 자극에 출혈이 발생하기 쉽고 출산과 임신 역시 치질의 원인입니다. 임신을 하게 되면 혈액량이 증가하지만, 태아의 영향으로 제대로 순환이 되지 않아서 항문 혈관이 약해지고 자주 붓게 됩니다. 출산 시에는 힘을 강하게 주면서 치질이 발생합니다.
치핵의 증상에 대하여 알아보겠습니다. 배변 시 피가 나옵니다. 항문 끝에서 피가 나기 때문에 선홍색을 띠며 혈전성 치핵이 아니라면 대부분 통증이 수반되지 않습니다. 대변볼 때 혹은 대변을 본 후에 항문 안쪽에서 무언가가 빠져나온다 라는 증상을 호소하는 데 이는 치핵 조직이 항문 안쪽에서 빠져나오는 것을 의미합니다. 혈전성 치핵인 경우, 빠져나온 항문 조직에 피가 고이면서 불거진 치핵 조직과 함께 심한 통증을 동반합니다. 선홍색 출혈, 항문 덩이, 항문 통증이 가장 흔한 증상입니다.
치핵의 진단 및 치료에 대하여 알아보겠습니다.
치핵은 진행 정도에 따라 1도부터 4도까지 나누는데, 치핵 조직이 항문 바깥으로 빠져나온 후 저절로 들어가지 않고 손가락으로 밀어 넣어야만 복원이 되는 3도 이상의 경우 수술을 고려합니다. 치핵 1-2도의 경우에는 증상이 심하지 않아서 좌욕이나 식생활 개선 같은 보존적 요법이나 항문 연고, 경구약을 이용한 약물요법으로 치료할 수 있습니다.
설사를 자주 하면 치핵의 원인이 되고 악화시킬 수 있어 치료가 필요합니다. 치핵 3-4도의 경우에는 오래 방치할수록 악화되어 추후 복구가 어려우므로 수술로 치료를 합니다. 최근에는 자동봉합기계와 같은 수술법들이 많이 이용되고 있습니다. 자동봉합기계는 비교적 통증이 적고 회복이 빠르며 수술 후 배변 시에도 지장이 없을 뿐 아니라 재발이 적은 치료법입니다.
치핵의 예방에 대하여 알아보겠습니다.
항문의 청결을 유지하고 배변 후에는 따뜻한 물로 좌욕을 합니다. 배변 후 따뜻한 물에 적신 면이나 헝겊 등으로 항문 부위를 부드럽게 닦는 것이 좋습니다. 자극이 생기면 알로에 베라 젤 등을 바릅니다. 변을 부드럽게 하는 식이섬유가 많은 음식물과 식이섬유 보충제를 먹는 것이 효과적입니다. 배변 시 과도하게 힘을 주거나 오랫동안 변기에 앉아 있으면 치질을 부풀어 오르게 합니다. 의자나 딱딱한 표면에 앉을 때도 쿠션을 사용해 부기를 완화합니다.
자극적인 음식이나 술은 염증을 일으키므로 피하고, 매일 6-8잔의 물을 마셔 충분한 수분을 섭취합니다. 쪼그리거나 책상다리를 하고 바닥에 앉는 자세 등은 피하고, 치핵이 있는 경우 갑작스럽게 무거운 것을 들거나 무리하게 등산을 하는 것은 피합니다. 이상으로 치핵에 대하여 알아보았습니다.
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